Entrevista
Tras la decisión del Gobierno sobre el Fomag, Carlos Pérez explica las deudas pendientes y la incertidumbre sobre la atención a maestros.
EDITOR VIDA03.11.2026 16:14 Actualizado: 04.11.2026 08:59
Carlos Humberto Pérez Moreno, director del Hospital San José, en Bogotá, habló con EL TIEMPO luego de conocerse la decisión del Gobierno de terminar el contrato fiduciario del Fomag con la Fiduprevisora.
El doctor Pérez explica que existe incertidumbre por la deuda que el Fomag mantiene con el hospital desde hace aproximadamente cuatro meses, una situación que ha complicado su operación administrativa y la prestación de los servicios de salud de los maestros.
Advierte que existe un problema aún más grave: el hospital nunca ha tenido un contrato firmado con el Fomag y ha trabajado únicamente mediante cartas de intención.
La preocupación alrededor de las deudas, sin embargo, no es exclusiva del Hospital San José. Es compartida por distintos actores del sector salud cada vez que se anuncia el cierre o liquidación de una EPS u otro actor encargado de administrar recursos en el sector salud: las deudas que estas entidades dejan con clínicas y hospitales suelen quedar sin un responsable que finalmente las pague, una preocupación que ahora también surge en el caso del Fomag.
¿Cuál es su lectura de la decisión del Gobierno de no renovar el contrato fiduciario con el Fomag?
Primero, queremos que la opinión pública sepa que estamos atendiendo con normalidad. Tenemos varios problemas. En el Fomag, cada tres o cuatro meses cambian las personas. Entonces, lo que uno habla con unos, cuando va a ver, ya no existen, ya no están.
Desde que se inició el gobierno anterior nunca tuvimos un contrato firmado con el Fomag, sino solo cartas de intención. El gobierno anterior nos obligó a trabajar de esa manera, sin un contrato.
En este momento, el Fomag nos debía junio, julio, agosto y parte de septiembre (del 2026). Más o menos se puso al día porque ya nos pagaron buena parte del dinero.
Pero ¿cuál es el problema grave? Que nosotros no tenemos un contrato firmado con ellos. Y el contrato es la hoja de ruta de una relación entre un asegurador, entre una EPS y una IPS. Es una cosa completamente atípica y nosotros definitivamente necesitamos tener un contrato que regule la relación comercial que hay entre los dos.
La lectura de aquí para adelante es que va a haber un año de transición, un año que, al parecer, puede ser prorrogable. El anuncio indica que el modelo que cambió en la vigencia anterior no sirvió, es un modelo que tiene un déficit gigantesco que aparentemente no se presentaba con el modelo anterior, el que estaba antes del gobierno de Petro.
Entonces, seguramente van a hacer una revisión para determinar si vuelven a un modelo como el que había antes del actual o si definitivamente lo cambian.
¿Qué es lo que ha pasado? Los maestros, como son un régimen especial, no van a dejar que eso suceda y van a querer tener un sistema de salud propio, para ellos, que no esté mezclado con una EPS y que no dependa sino de ellos. Pero lo que usted ha visto es que el déficit económico que generó este nuevo modelo es absurdo y son muchísimos, miles de millones, los que hay de déficit con el modelo actual, algo que no pasaba con el modelo anterior. Esa es básicamente la lectura.
¿Qué significa que no tengan contrato?
Usted entenderá que el contrato es la hoja de ruta comercial entre nosotros, con la cual usted hace vigilancia, control, auditoría, establece tarifas y todo lo que significa una relación contractual entre dos partes. Si no hay contrato, pues...
¿Y por qué no existe el contrato? ¿Nunca se habló, nunca se determinó?
Porque ellos no quisieron (el gobierno anterior). Nosotros obviamente estuvimos dispuestos todo el tiempo, pero ellos no quisieron firmarlo.
¿A cuánto asciende hoy la deuda que tiene el Fomag con ustedes?
Hoy la deuda es de aproximadamente 12.000 millones de pesos, que es de hace cuatro meses, aproximadamente.
¿Qué significan esos 12.000 millones de pesos para la atención del hospital hacia los maestros?
El problema es que vivimos al día y endeudados para poder prestar los servicios.
Si una EPS no nos paga, afecta la prestación del resto del hospital y de las que sí nos pagan, porque nosotros contamos con ese dinero para pagarles a proveedores, enfermeras, médicos y terceros. Si yo tengo un hueco muy grande con una EPS, eso me afecta la prestación del resto del hospital, porque no es que con lo que me pague la que sí paga puntualmente alcance a cubrir todos los gastos. Yo necesito que todos los clientes me paguen.
Ahora que no continuará el contrato fiduciario con la Fiduprevisora y el Fomag, ¿se han comunicado con ustedes para definir cómo seguirá la atención a los maestros?
Realmente nosotros no hemos tenido ninguna comunicación de parte de ellos. Es decir, no tenemos ninguna instrucción por parte del Fomag o de la Fiduprevisora.
Nuestra disposición es seguir atendiéndolos normalmente y esperamos que pronto se nos aclare, porque muchas de esas decisiones son tomadas por ellos y serán comunicadas a nosotros.
Como le digo, hasta ahora las únicas comunicaciones que hemos tenido son las de la prensa, pero no hemos tenido ninguna comunicación formal por parte del Fomag. A punta de periódico uno no puede manejar una institución esperando noticias o esperando que alguien le informe algo que no sea oficial. Es decir, la prensa se entera mucho más rápido que nosotros de todos los problemas, pero comunicaciones oficiales no tenemos por parte del Fomag ni de la Fiduprevisora.
¿Es decir, doctor, que usted puede tener zozobra por ese dinero que les deben?
Claro, porque no sabemos. No tenemos oficialmente quién nos diga cómo va a seguir la relación con nosotros.
El compromiso nuestro es no parar la atención del servicio, pero esperamos que alguien pronto nos siente en la mesa y nos diga: 'Mire, las condiciones de aquí en adelante son estas'. ¿Nos van a pagar eso? Pensamos que, como es un momento de transición, las cosas van a seguir igual y a nosotros nos van a seguir pagando. Pero, en el momento en que nos dejen de pagar, pues dejaremos de atender, porque es imposible poder atender sin pago.
¿Cómo hace el Hospital San José para seguir prestando el servicio de salud a los maestros con una deuda de 12.000 millones de pesos?
¿Cómo funciona este sistema? Todo el mundo le debe a alguien. A nosotros nos deben y nosotros le debemos.
Nosotros les debemos a los médicos, a los que nos suministran medicamentos e insumos. Esto es una cadena en la que hoy tengo que prestar el servicio, pagar todo y esperar a ver si alguien me paga.
Este es el único sistema en el que usted tiene que atender a un paciente, le paguen o no le paguen, siendo entidades privadas. Nosotros, el Hospital de San José, somos una entidad privada sin ánimo de lucro que vive de lo que produce. Entonces, tan pronto nos entra cualquier dinero, es para pagar proveedores y la utilidad solo se queda en los papeles. No tenemos utilidad porque la plata siempre llega tarde.
Una de las propuestas del Gobierno, luego de anunciar que ya no iban a seguir con este contrato fiduciario, es abrir un proceso de licitación para encontrar una entidad que administre esos recursos. ¿Qué sugerencias le daría al Gobierno sobre lo que debería tener esa entidad para que sea una buena administradora de los recursos?
Yo pienso que eso debe preguntárselo al gobierno mismo. Bueno, a este no, al anterior, que fue el que tomó, a mi modo de ver, una decisión equivocada cambiando el prestador.
Es lo mismo que pasó con el sistema de salud. En vez de ajustar las EPS, los procesos y todo eso, querían acabarlas. Porque las EPS funcionan. Con el modelo de salud pasaba lo mismo. En vez de ajustarlo, lo que hicieron fue quitar los anteriores, que funcionaban bien y tenían contenido el gasto, el aseguramiento, etcétera. A ellos les hubiera correspondido ponerlos un poquito más en cintura para que funcionaran mejor, en vez de cambiarlo a un modelo de libre escogencia.
Eso fue lo que hicieron y provocó que el gasto se desbordara, que no se contuviera y que, adicionalmente, no sepamos cuánto se gastó en exceso.
Pero eso fue lo que pasó. De un modelo que tenía Servisalud, creo que se llamaban los anteriores del modelo de Servisalud, que era un modelo que tenían contenido, controlado, estructurado, georreferenciado, etcétera, etcétera, pasaron a un modelo de libre prestación de servicios, donde el paciente podía ir donde se le diera la gana, el médico podía pedir lo que quisiera y no había auditorías. Por eso, pues ahí robaron un montón de plata.
El modelo de libre prestación de servicios se prestó para que el déficit del Fomag llegara a 24 billones de pesos. Una cosa absurda.
¿En promedio, cuántos docentes atienden al año o al mes?
La facturación está entre 3.000 y 4.000 millones de pesos al mes. En lo corrido del año hemos registrado 1.652 egresos hospitalarios, atendido 1.770 urgencias, realizado 1.385 cirugías y prestado 24.451 consultas a los docente.
CAMILO PEÑA CASTAÑEDA- EDITOR VIDA DE HOY Y CULTURA
CAMPEN@ELTIEMPO.COM
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